婴幼儿便秘护理专题

便便的形成之路

食物首先在口腔里被嚼碎后进入胃。

在胃内被消化成食糜,进入小肠。

在小肠里,大部分的营养都被消化吸收,食物残渣和部分水、无机盐被运送到大肠。

最后一些水和无机盐被大肠「薅」走,剩下来的就是渣渣了。

渣渣积累到一定程度后,大脑就会开启警铃:喂喂喂!快爆仓了,该排泄啦!

便便就这样被拉出来了。

简而言之,便便就是食物营养被吸收完之后剩下来的残渣。

婴幼儿便便的认知

新生儿胎便

胎便是由宝宝吞入羊水中的沉淀物积存形成的,是宝宝最早的肠道分泌产物。胎便为黑棕色或黑绿色,性状粘稠,正常新生儿多数在12小时内开始排出胎便,2~3天内排完,总量约~克。早产儿一般较足月儿胎便排出晚,其中有32%的早产儿在生后2天内未排出胎便。

母乳喂养的

母乳喂养的宝宝,大便多是糊状的,金黄色或者淡绿色的,味道不臭,稍酸,偏稀,因为母乳中含有乳糖多,乳糖进入肠道后,多被乳糖酶分解利用,小部分未被分解的,要么留在肠道,要么被细菌分解变成乳酸,这些都可以导致肠道内渗透压升高,导致水向肠道内移动,刺激肠道蠕动,导致大便稍稀,次数较多;每日1-7次或者1-2周一次,只要宝宝喂养正常,没有腹胀表现,大便性状好,都是正常的。

配方奶喂养的

配方粉喂养的婴儿,大便比母乳喂养的要稠些,次数较少,呈现淡黄色或者褐色,味道臭,也是因为蛋白质多,未被吸收的,在肠道内被细菌分解后产生氮气、硫化物等,产生臭味。

有时出现奶瓣,是因为奶粉中的蛋白质(酪蛋白)多。

刚添加菜泥的

刚开始给宝宝添加菜泥时,可能有大便中有少量菜泥出现表现,如果孩子大便性状正常,就不提示肠道功能不好,而是肠道适应菜泥的表现,过几天就会好;但如果大便特稀,大量菜泥,提示吸收功能不好,晚些再添加菜泥。

什么是便秘?

好多小宝宝,在大便时,脸憋得通红,全身使劲;还有些小宝宝每次大便时都得哭闹,用力10分钟以上才能排出便来。那这些情况是便秘吗?其实,是否便秘,要看孩子大便是否干燥,如果大便是软的,那不是便秘,如果孩子在排便困难的同时,还出现以下大便表现,就是便秘了。如果孩子是类型3,还可以接受,如果是类型1和2,基本就跑不了便秘了。

好些小宝宝就憋一会就能排出便来,不会哭,那家长也不会担心,随着孩子生长发育,逐渐适应了排便,自己就好了。

但有些孩子,每次都憋的哭,得哭个10来分钟才能排出软便啦,这就让家长揪心了。出现这种情况,就称为婴儿排便困难了。

在这我将排便困难的诊断标准写下来,大家参考着进行分辨(罗马Ⅳ标准):孩子年龄必须小于9月龄的婴儿必须同时满足以下2项条件:

●在排出软便或未能成功排便前处于紧张和哭闹状态至少持续10min;●无其他健康问题。

宝宝便秘怎么处理?

其实遇到这种情况,家长也不用担心,因为多持续1月左右就消失了,为啥消失?是因为孩子们在不断的排便中,自己已经学会了怎么协调用力和盆底肌松弛了。

那家长就问了,我孩子这么难受,憋的哭,我能帮他一下吗?其实如果确定是这个问题,没有肛裂、巨结肠等疾病,那就不太建议,因为你帮助,可能会耽误孩子学习排便,延长这个问题自行正常的时间呢。

有些家长说,我用开塞露后,孩子就能很容易的排出大便来了。是的,但这不是开塞露的润滑作用,而是刺激肛门后,导致的一种反射性排便。对于这些孩子,你用点凉水刺激刺激也有效果。另外,这个方法不是对所有孩子都见效。所以我个人不建议给孩子使用开塞露。

再者,除了喝奶以外,尽量在辅食添加中必须有富含纤维素的青菜。青菜不易做得过熟、过烂,只要在滚开水过一下,剁碎即可。对于已经便秘的小孩,在尽可能增加富含纤维素食物的同时,服用纤维素制剂(如:乳果糖)和活益生菌制剂。

END







































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