肛裂是一种在消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成梭形或椭圆形小溃疡，方向与肛管纵轴平行。病情反复不易愈合。
一般临床表现：
肛门疼痛
便血和便秘
临床分类
1期肛裂：肛管皮肤浅表纵形溃疡裂口，创缘整齐，基底新鲜，色鲜红，触痛明显，创面富于弹性。
2期肛裂：有肛裂反复发作史，创缘不规则，增厚，弹性差，溃疡基底部紫红色，或有脓性分泌液。
3期肛裂：溃疡边缘变硬，基底色暗红，有脓性分泌液，有肛乳头肥大，哨兵痔，皮下痿等病理变化。
急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主，
宜止痛止血，防止出现疼痛恶性循环。
对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手术治疗为主。
并发症
肛窦炎、肛瘘等
肛裂
危害
如果不及时诊治，早期肛裂会转变为陈旧性肛裂，反复会导致溃疡面感染，引起肛门口狭窄，排便更加困难。
检查
肛门视诊、肛门指诊、肛门镜检查、血常规检查。
腹泻也是肛裂形成的重要原因之一。
1.大便异常长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。
2.内括约肌痉挛肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气愤紧张等异常情绪，均可引起肛门内括约肌张力高，可造成肛管静息压明显增高，如此时肛门的舒展性不够，当干硬的粪便通过时，会产生裂口。
3.解剖缺陷肛管与直肠成角相延续，排便时，肛管后壁承受压力最大，故后正中线处易受损伤。
肛裂的治疗
药物治疗
1.软化大便的药物
大便秘结可加用润肠通便药物，服用益生菌类。
2.局部用药
常用有止痛类药物、促裂口愈合的药物及缓解括约肌痉挛的药物。
手术治疗
适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者，常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术。手术目的是切除肛裂及其附属物，对肛管作降压处理。
其他治疗
扩肛适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。用手指或器械（可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜）扩张肛门，对缓解肛门剧痛有一定效果，但会复发，且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。
日常护理//饮食调理
1.手术当天应卧床静养，尽量减少下床活动。排便时不宜用力或久蹲，坚持便后坐浴。
2.术后控制排便1天，以后尽量保持每日排便1次。发生便秘时，可口服缓泻药。
3.伤口未愈者，每日便后温水坐浴。
4.适当参加体育锻炼，促进肠蠕动。
5.若出现发热、排便困难、肛周局部剧烈疼痛等，应及时就诊。
术后2天一般进流质饮食，以后逐步改为普食。饮食宜清淡，多食蔬菜、水果，忌食辛辣、肥腻食物。鼓励患者多饮白开水或蜂蜜水，或空腹饮淡盐水。
扫码白癜风遮盖液郑华国