前言
年10月中,被折磨多年的小病儿给做掉了,入院2周包含饮食费,仅花费约10万円(约元),原本总额医疗费约37万円(约2.4万元),但最后只花了3分之1还不到,那么是怎么做到的呢?不得不提日本的医疗保险制度。日本肛门科入院手术最详体验记陈旧性肛裂+狭窄+内痔发展史及根治手术dianji点击阅读日本肛门科入院手术最详体验记
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这是
目次
本篇主要讲:
1、日本医疗保险制度基本知识。
2、概述什么是高额疗养费制度。
3、怎么申请限度额适用认定证?
4、总结,日本的医疗费用贵吗?
01日本医疗保险制度基本知识
本小节,我就直接引用并翻译日本「厚生劳动省」的解释了(参考文献①)。※「厚生劳动省」是日本国行政机关的一种,与健康,医疗,儿童,育儿,社会福利,老人护理,雇佣,劳动和养老金等等相关的国家部门。类似于我国人力资源和社会保障部吧。下记,图1(图片右下自带编号)。?「全民保险的制度意义」是,通过全民保险的制度,实现世界最高级的平均寿命和保健医疗水准,今后也有必要根据现在的社会保险方式,坚持全民保险的制度,保障国民安全安心的生活。
?「全民保险制度的特征」是:
(一)可用公共的医疗保险保障国民(作者理解:国家负担比较多吧);
(二)可自由选择医疗机关(作者理解:可全国医疗机构通用);
(三)可用便宜的医疗费进行高等医疗(作者理解:不论名医名院病种,医疗费几乎全国统一且还有各种优惠);
(四)尽管以社会保险为基本,但为了维持全民保险,也要投入公费(作者理解:全民缴纳的社会保险不足以支付全民的医疗费,国家投入也必要)。
下记,图2(图片右下自带编号)。
?「医疗制度的概要」是,如图2的大流程。
?「保险诊疗的流程」是,同图3。
(一)国民缴纳保险给保险机构(作者补充:东京都为例,正社员40岁前缴纳月收入的约10%(个人5%,公司5%),40岁~65岁缴纳月收入的约12%(个人6%,公司6%),根据地区月份等等缴纳百分比不同,具体保险金额请参考文献③或自行检索);
(二)患者去医疗机构看病(作者补充:先看病后交钱,保险证全国通用);
(三)医疗机构给患者看病和拿药(作者补充:患者负担10%~30%的医疗费);
(四)医疗机构向保险机构请求(作者补充:患者未缴纳的90%~70%的费用);
(五)保险机构支付给医疗机构(作者补充:上述的90%~70%的费用)。
?「医疗保险制度」是,同图4。
(一)75岁以上患者看病负担医疗费的10%(未退休还在职的人负担30%);
(二)70岁~74岁负担20%(未退休还在职的人负担30%);
(三)义务教育就学(6岁)后~69岁负担30%;
(四)义务教育就学(6岁)前负担20%。
※加入保险者共12,万人,在日本总人口截至年11月目前,约12,万人(参考文献②)。?「医疗提供体制」是,(一)医院;(二)诊所;(三)牙科诊所;(四)药局。※图中数字略。
下记,图3(图片右下自带编号)。
?「保险诊疗的流程」是,同图2的「保险诊疗的流程」。?
下记,图4(图片右下自带编号)。
?「有关医疗费的一部分负担(自己负担)比例」是,同图2的「医疗保险制度」。下记,图5(图片右下自带编号)。
?「高额疗养费用制度的概要」是(作者:仅概括),根据家庭收入等,自己看病感觉负担过重或者感觉有点儿高的话,可以申请医疗费用的返还,也就是它有个上限,根据个人收入,分为几个区间,每个区间都有一个负担医疗费用上限的算法。(终于引出这个制度了,详细在第2节说明)下记,图6(图片右下自带编号)。
?「医疗保险制度的患者一部分负担的推移」是,详细略(作者解释:和过去几十年比较,医疗保险制度的变更。话说感觉年~年比较合适啊,估计后来政府也没啥钱了吧,挺烧钱的)。下记,图7(图片右下自带编号)。
?「医疗保险制度的体系」是,国家类型的保险制度,非商业类型保险。75岁以上「后期高龄者医疗制度」(说明略);65岁~75岁「前期高龄者财政调整制度制度」(说明略);65岁以下部分中,加入「国民健康保险」者为,自营业者,养老金生活者,非正规雇佣者等(非公司正式员工);加入「协会健保」者为,中小企业的正式员工;加入「健康保险组合」者为,大企业的正式员工;加入「共济组合」者为,公务员。※一般看自己保险证能查到自己属于什么类型的保险。