医案分享
患者姓名：黎某?男?20岁
就诊时间：年7月24日?
主诉：肛门旁肿痛流脓间歇发作半年余
现病史：患者半年前无明显诱因出现肛旁一小硬结，呈持续性肿痛，无发热，后自行溃破，肿痛稍缓。以后肿痛流脓症状间隙发作。现大便2-3日1行，质硬，无粘液脓血，无肿物脱出，无肛门坠胀感及里急后重感，今日来我院门诊就诊，以“肛瘘”收住入院。刻下：肛门轻度肿痛，流脓少许，潮湿不适，无发热，大便较硬，小便正常，饮食睡眠可。
舌质红，苔薄黄，脉细弦
刻下症：舌质红
苔薄黄
脉细弦
辨证分析：此乃因素体湿热较盛，蕴结肛门，经络阻隔，气血凝聚，溃腐成痈，痈溃后，余毒未尽，蕴结不散，血行不畅，日久成管而为肛漏
中医诊断：肛漏?
西医诊断：高位单纯性肛瘘
治则治法：清热利湿
处方名：
清热利湿方化裁
组成：黄芩10g，黄柏10g，赤芍15g，丹皮10g，当归15g，车前子15g，枳壳10g，炒苡仁15g，赤苓10g，泽泻10g，甘草3g
用法：3剂，水煎服，日1剂
其他疗法：完善各项检查后，行肛瘘切开挂线术，切开低位肛瘘，将位于外括约肌深部以上瘘管予以挂线并紧线。术后荔枝草30g，鱼腥草30g，大黄15g，五倍子15g，苦参30g，日1剂，每剂煎汤毫升，日2次，每次毫升，兑热水至ml，乘热先熏后坐浴，15－20分钟。每次坐浴后黄芩油膏换药
名医介绍
朱秉宜教授出身于中医家庭。在其15岁初中即将毕业时，拜苏州名医王寿康为师。朱秉宜教授行医不到两年，年，他参加了苏州市卫生局举办的中医进修班，系统学习了西医知识。年成立了苏州市中医诊所(医院的前身)，他被聘为特约医生。年，朱秉宜教授医院筹建痔科。
E/N/D
内容来源于名老中医学术经验国家服务平台
编辑：半夏
审核：虫哥