白血病患儿在治疗期间很容易发生感染,我家孩子曾经就因为肛周感染高烧不退,前后住院十多天,孩子大人都遭罪。由于肛周部位比较特殊,刚开始有什么异常不易被发现,尤其是刚做完造血干细胞移植后和化疗后骨髓抑制的患儿,免疫力差,这时我们就要多细心一些勤快一些,尽量防范于未然。
一、保持良好卫生
血项好的情况下可以适当的洗个热水澡,血项低的时候每天坚持用温水擦身体,每日更换内衣内裤,换下的内衣内裤要用固定盆洗干净后浸泡在加有消毒泡腾片或滴露消毒液的水中,10到20分钟后拧出在太阳光下晾干,每次穿之前要用紫外线灯再消一次毒。
二、做好日常护理
便后和晚睡前用1:的碘伏或1;高猛酸钾温水溶液坐浴时间为15分钟到20分钟(方法:高锰酸钾溶液的浓度要准确,以杨梅红色为标准,坐浴时用的坐盆可以放进臀部为宜,专盆专用,把盛有溶液的坐盆放在约20厘米高的小凳子上面,身体前倾趴在床边或椅子上面,这样就可以使肛周括约肌松弛,解除疲劳),体质虚弱者坐浴时必须有人搀扶协助,以免跌伤,坐浴完后用柔软干净的毛巾或一次性面巾擦拭干净,细心的家长还用扇子或吹风机扇一扇吹一吹,为的是让肛周尽快干燥一些。特别要注意的是每次大便完还要用一次性大棉签和康复新液清理干净遗留的粪便,最好用三支包装的大号棉签,一次就够了,清洗完之后肛门内涂上红霉素眼膏或黄金膏等,防止肛裂。有的细心家长还会用手电筒去查一查,看一看,我们家是每次大便前马桶或坐便椅都会用酒精消消毒。外出大便后不方便时,可先用卫生纸和消毒湿巾清理一下,回家后再及时做好护理。
三、注意饮食搭配
选择清淡细软食物,注意富含维生素c新鲜蔬菜水果的摄入,根据个人情况适当服用益生菌酸奶,维持肠道的正常菌群,多喝水,适当运动,保持大便畅通,平时也可以适当的用手在孩子小肚子部位顺时针轻柔,若粪便干硬排便不可过度用力排便,以免损伤肛周粘膜,可用开塞露或温盐水灌肠等措施来协助排便。
对于肛裂或者痔疮的患儿,要引起高度重视,及时治疗控制。我们来看看专家和宝妈宝爸都有些什么妙招。
儿童血液的杨大夫说:
对于局部红肿硬结者,早期可用金黄散外敷,若肛周疼痛难忍,可在每次换药前用1﹪利多卡因湿敷或遵医嘱给予止痛药,操作时动作要轻柔,必要时屛风遮挡,减少暴露。肛裂患者每日用0.5%碘伏涂肛周2次。若解大便则再涂一次碘伏。其次,用红外线灯局部照射30分钟,每日两次,照射灯距肛周一尺,以促进局部血液循环,防止脓肿形成。肛周脓肿者,局部热敷,待其自然破溃流脓后。用3%过氧化氢清洗创面,无菌等渗纱条放置引流。待局部干燥后护理方法同前,或者配合医生及时做好切开引流,保持引流通畅。并每日定时用碘伏消毒换药。每次大便后清洁换药,遵医嘱静脉应用强效抗生素,并加强支持治疗。
病友禹轩妈妈说:
他们家上黄水时肛周总爱红,肛门也爱破裂,每次孩子坐浴之后喷康复新液,干了之后再涂庆大霉素注射液,再吹干以后涂十味金黄膏或者金因肽,一般几天就好了。
病友栩颖妈妈说:
他们家是肛门破裂时间较长,先用用黄柏液泡,然后用阿米卡星,康复新液、B12、贝复济间隔喷上,每用一种药后都用氧气管吹干,后来就慢慢好了。
病友紫涵妈妈说:
他们孩子移植后,有次屁屁有点红烂,主任开的贝复济跟金扶宁,坐浴完擦干交替用,再抹上婴幼儿护臀膏,几天就好了。
病友慧颖妈妈说:
宝宝化疗的时候,因为受到化疗药水的影响,出现肛裂也是最难避免的一部分,这个时候我们就要勤洗屁股,最好是用高锰酸钾让他坐浴,用高锰酸钾的时候切记不要放多,放太多了会烧伤伤口,水变成淡粉色就可以了,坐浴完以后用碘伏消毒,然后用康复新液涂抹,再用重组人皮因子凝胶涂抹,再撒蒙脱石散上去保持屁股干燥。
以上是孩子肛周护理的一些经验,如有不妥欢迎赐教,个中经验,仅供参考。
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