1.肛裂如何治疗?
(1)一般对于初期的肛裂患者,可以在医生的指导下进行保守治疗,如在家调整饮食习惯,通过多饮水等措施改善大便性状,局部用消炎药坐浴,若合并便秘,可使用缓泻剂帮助排便等;
(2)慢性期也可局部用消炎药坐浴、调整饮食、改变大便性状、扩肛等手段治疗;
(3)对于合并症形成期的病人、或者上述病医院接受治疗。
2.肛裂患者应该去哪个科就诊?
对于成人一般是去肛肠外科就诊,儿童则是去小儿普外科就诊。
3.肛裂必须手术治疗吗?
不是必须,只有当有合并症形成时,或者经过反覆保守治疗的慢性期患者需要接受手术治疗。
4.儿童肛裂和成人肛裂治疗方法一样吗?
基本上一致,但是儿童肛裂采取保守治疗更容易成功。这是因为婴幼儿肛门口处的血供远比成人丰富。
5.肛裂患者做手术时需要麻醉吗?
需要麻醉。如果是儿童,一定需要全身麻醉;如果是成人,可以行局部麻醉。
6.对于经久不愈的肛裂,有哪些手术方法?
(1)肛裂切除术:创伤小,但是易复发;
(2)肛管内括约肌切断术:创伤大,治愈率高,但是术后易有肛门失禁的并发症。
7.肛裂手术后有哪些并发症?
主要有大便失禁、肛门狭窄、肛裂复发、伤口经久不愈等。
8.女性肛裂患者手术治疗时,时间上有什么要求?
一般选择月经后3~5天行手术治疗,不要选择经期或者月经前一周。
这样做一是避免手术创面大出血;二是避免育龄妇女在已怀孕又没检测到的情况下手术,对孕育不利;三可以在下次月经来临前时创面已完全恢复,避免经血和肛门创面分泌物等之间相互影响。
9.肛裂会自愈吗?
因为肛裂时一般裂口正好处在肛门管(就是肛门口)处,一方面容易被感染,另一方面排便又会使伤口不断受到刺激和损伤,时间久了会导致裂口下面的组织纤维化,也就是变硬,而裂口下面的组织是肛门括约肌,会引起它的痉挛,此时炎症会形成瘘管、窦道(体内组织与体外相通的不正常管道)等改变,更加不易愈合。
10.肛裂不治疗会如何进展?
除了肛裂患者本身存在的因为肛裂带来的排便时疼痛、便血等不适,还可能导致肛窦炎/肛乳头炎(即肛裂内口处的组织的炎症)、裂痔(即肛裂外口处形成的突起样组织,也称之前哨痔)、梭行溃疡(沿着肛裂这条轴形成的溃疡)、肛门皮肤下的组织增厚变硬形成硬结、潜在瘘管等后果。
11.肛裂手术后还会复发吗?
有可能复发。例如肛裂内口处理不当(或者根本没有处理彻底),肛门腺(也即肛门内口处组织有炎症时未处理),手术后护理、饮食不当等均可导致复发。
12.肛裂手术后需要禁止饮食吗?
不需要,但是饮食要清淡,避免辛辣,保持大便通畅就可以。
13.肛裂做手术后需要多久恢复?
一般肛门的创口完全愈合需要3~4周。
14.肛裂手术后如何护理?
(1)调节饮食,多样化,多饮水,不含辛辣以及刺激性食物;
(2)正确处理便秘,定时排便,改变饮食习惯,不可乱服泻药;
(3)保持肛门局部清洁卫生,每天都要清洗;
(4)适当活动,鼓励患者进行肛门肌肉收缩、舒张运动。
15.肛裂了排便会感染吗?
有可能会,所以对于肛裂患者每次排便后需要局部用消炎药物泡洗,严重者还需要口服或者静脉滴注消炎药。
16.产妇产后如何预防肛裂?
产后尽早起床活动。自然分娩者产后1~2天可起床活动,初起床时可先进行轻微的活动,如抬腿、仰卧起坐、缩肛等。
其次注意食谱中除了营养丰富的食物外,应当适当多吃些蔬菜水果,少吃或不吃辛辣食物。
17.普通人如何预防肛裂的发生?
(1)保持大便通畅,养成每天定时排便的习惯,发现大便干结时,切忌使劲排便,而要用开塞露或者温盐水灌入肛门润肠通便;
(2)及时治疗肛门周围的炎症以及肛管的损伤;
(3)对肛门做相关检查时(如指诊、肛门内窥镜、结肠镜等),切忌粗暴,损伤肛管;
(4)注意饮食,少喝酒、少辛辣、粗粮细粮搭配,多食水果蔬菜;
(5)凡是有肛周湿疹、皮炎、瘙痒等病要积极治疗,防止肛门周围皮肤硬化,弹性减弱而损伤肛管。
18.肛裂患者适合吃哪些食物?
应多吃一些含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜,防治便秘,例如苹果、香蕉、桃、瓜类等水果,芹菜、菠菜、韭菜、黄花菜、茭白、竹笋等蔬菜。
19.肛裂患者不能吃哪些食物?
应不吃或少吃刺激性饮食,如酒类、辣椒、生姜、蒜、葱等。
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