如果对该并发症的认识不足或管理不善会导致严重的后果,比如诱发心脑血管疾病、肛裂、腹痛、食欲不振,甚至引发肠梗阻。这不仅会延长住院时间增加治疗费用,也会影响术后康复,降低患者的生活质量。
骨科手术后便秘的诱发因素有以下三点:
药物因素阿片类镇痛药和非甾体抗炎药等都会引起骨科术后便秘。阿片类镇痛药会使得肠蠕动减弱、肠液分泌减少,从而导致便秘。而非甾体抗炎药(诸如布洛芬、阿司匹林等)刺激胃肠系统和组织引发一系列诸如腹痛、恶心、便秘等消化系统症状。
生活习惯因素骨科手术后,患者卧床休息,并且为了促进伤口愈合,往往以进食高蛋白食物为主,富含膳食纤维的食物摄入不足,不能刺激正常肠道蠕动而导致便秘。
中医辨证分析患者骨折手术后便秘,肠胃积热、气血津亏导致气机郁滞,从而造成排便困难,并伴有腹胀、口干舌黄,部分患者会出现乏力、身体虚弱、大便无力感。
患者术后便秘的调养,主要通过以下几点进行:
一、饮食方面合理的饮食计划可以帮助患者预防便秘同时也可以辅助治疗痔疮术后便秘。饮食方面以清淡易消化为主,多吃富含纤维素的食物(包括新鲜的水果和蔬菜)多饮水。以提高粪便含水量,促进胃肠道蠕动,加快粪便排出。以此保持肠道清洁,防止便秘发生。
二、生活习惯方面指导患者术后养成良好的排便习惯,切勿刻意控制排便。有便意即排便,养成每日定时定量排便,且排便时间不宜超过3min。
三、运动锻炼指导术前增强腹部和骨盆锻炼,术后增加提肛运动,增强肛门括约肌的锻炼,鼓励下床运动,促进胃肠道蠕动增加排便。
四、药物护理术后便秘主要是虚证便秘,治疗虚证便秘最根本也是最正确的办法就是:以补治秘,治标也治本。
人体手术后,气血不畅,精气不足,因而在药物护理上应以补气补血、益肾养阴为主。