让宝宝免遭便秘之苦
文/医院教授马雅彬王栩
婴儿便秘是周岁内婴儿的常见病，指大便干结或呈球形便，不易便出。其与患儿进食量小、种类少，未建立规律的排便习惯，肠道功能发育不健全，腹肌、肠肌弱，不适应生活环境变化以及与遗传因素有关。
长时间便秘，可使粪便内的有害物质重新吸收，引发营养不良，导致发育障碍，并可诱发肛裂、脱肛、肛周炎等并发症。一旦发现，应尽早诊治，以排除急腹症（如肠梗阻、肠套叠以及巨结肠病等）。
想让宝宝轻松排便，根本的预防措施是改善饮食内容和习惯。特别要注意按时给婴儿添加辅食。一般4个月时便可开始，先加煮熟鸡蛋黄的1/4，把蛋黄用少许温开水混成稀糊状，用小勺送到口中，让婴儿品尝辅食的滋味。1周后可补加半个蛋黄。
再过半个月，就可喂婴儿蛋黄蒸的蛋羹。在第4个月时即使母乳充足，也要加些牛乳，免得以后吃牛奶不接受。第5个月可添加菜泥、菜末、果泥；米粥，特别是小米粥含有丰富的维生素B1和少量的微量元素。8~9个月时，母乳喂养与辅食喂养量可达均等；10个月以上的婴儿，饮食逐渐以辅食为主；1岁以后可以断母乳。
要定时排便，建立良好的排便习惯。对已发生便秘的婴儿，可以在医生指导下辅助药物治疗。下面一些措施也有助于排便。
1.人乳喂养的婴儿便秘，可加用润肠辅食，如加糖的菜水、橘子汁、煮山楂水、番茄汁等。四个月以上的婴儿便秘可吃些菜泥、水果泥，也可喂些蜂蜜水（60~90毫升）。
2.人工喂养儿便秘，要增加辅食，在牛乳里加糖8%~10%。可喂些番茄汁、枣汁、菠萝汁等。含有多量纤维素的食物能促进肠蠕动，增加排便能力。
3.一般3个月以上的婴儿，就应该开始训练排便习惯。清晨喂奶后，由成人两手扶持坐便盆或坐排便小椅，连续按时训练15~30天，即可养成习惯。
4.婴儿可在每晚睡觉前喂服镁乳，每次0.5毫升/公斤体重，或石蜡油每次0.5毫升/公斤体重，蓖麻油每次5~10毫升，对改善便秘有良好的作用。
5.如果几日未排大便，可用开塞露（其成分为甘油和山梨醇）刺激肠道蠕动及润滑肠道，一次一支。用时将开塞露柄头部用剪刀修理光滑，不要误伤婴儿肛门肌肉，并先推出少量油剂润滑其柄部。将油性物挤入婴儿直肠，稍等片刻，大便即可排出。用削尖一头的小肥皂条插入婴儿直肠内，也能起到同样作用。
6.可适当应用清热解毒中药或者润肠通便中药，以及肠道有益菌药物。
7.按摩加推肋缓解便秘效果不错。按摩法：婴患儿仰卧位，监护人用手心按压脐部，按顺时针方向做环形抚摸，力度要适当，动作要流畅，约3~5分钟。推肋法：婴患儿仰卧位，监护人两手掌在体侧，然后用掌根从上向下滑推两侧肋部，动作轻柔流畅，约1分钟。
8.婴儿睡觉时将双脚抬高，也能缓解便秘。■
——选自《家庭医学》合订本
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